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淋巴结炎应警惕



   儿科门诊中,常常见到家长因发现孩子颈部有肿块而前往医院咨询,这种症状的诊断结果通常为淋巴结肿大。

  淋巴组织是网状内皮系统的重要组成部分,分布在全身各处,一般在儿童期便开始发育。正常淋巴结质地软、光滑,无压痛,能活动,在新生儿时期多数不会出现肿大现象。但随着孩子的成长,受到外界病毒或细菌的感染刺激后,淋巴组织便有可能增生肿大,症状表现为颈部、耳后、腋下或腹股沟处出现如玻璃球大小的结节,局部红肿压痛。

  儿童时期淋巴结直径若超过0.5厘米,可判断为肿大,最常见的原因是局部病菌感染,导致感染区附近的淋巴结肿大,例如罹患呼吸道感染使扁桃腺肿大,口腔卫生不佳造成牙龈细菌感染,使颈部淋巴结肿大等等。这类情况家长无需过度担心,只要及时送医院就诊,感染得到控制后,淋巴结肿块大多会逐渐缩小及消失。

  除病菌感染外,淋巴结还有过滤微生物的功能,细菌在其中也会导致其发炎而肿大,甚至化脓,这是淋巴结肿大常见的另一个原因,医学上诊断为急性淋巴结发炎。通常这种发炎感染后病变时间快,在短时间内(约1周至2周)就可增大到1公分以上,同时局部肿大处伴有肿痛,常合并发烧现象。这类淋巴结发炎需配合医生治疗,一段时间内服用适量抗生素。

  家长不必对孩子的淋巴结肿块突出而过度紧张,一般的淋巴组织变化属于正常发育的一部分,几乎每个孩子都可以在颈部、腋下或鼠蹊部摸到肿大的淋巴结,经有效诊治后,在孩子青春期前,这类肿大的淋巴结就会自行减小、消失。

  但如果是因为恶性肿瘤入侵而引起的淋巴结肿大,即当孩子出现持续发烧、体重减轻、食欲不佳、精神差、肝脾肿大等上述症状时,家长就应该提高警惕,及早送孩子入院就医,接受医师的诊治,以免恶化。



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